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Gynécologie médicale, session 2017

Connaissances pratiques

Session
2017
Épreuve
Connaissances pratiques
Pages
2
Questions
13

Code de spécialité au CNG : 17 — c’est sous ce numéro que le fichier est rangé dans leurs archives.

Première page du sujet de Gynécologie médicale, session 2017

C’est le sujet réel tombé à la session 2017, tel que le CNG l’a publié.

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Le sujet en texte

Transcription automatique du PDF, donnée pour la lecture et la recherche. La mise en page d’origine, les schémas et les images sont dans le document lui-même, ci-dessus.

Une jeune femme de 28 ans consulte pour infertilité primaire depuis 3 ans. Elle mesure 1,65 m pour un poids de 85 kg et fume 15 cigarettes par jour. Elle a eu ses premières règles à l’âge de 15 ans et a débuté une contraception oestroprogestative à 17 ans pour régulariser ses cycles. Elle n’a pas d’antécédent particulier. Son dernier frottis du col utérin pratiqué récemment révèle une lésion intra-épithéliale

malpighienne de bas grade (LSIL)

Question 1

Quel est le principal élément qui permet de juger que ce frottis est satisfaisant pour son interprétation ?

Question 2

Selon les dernières recommandations de l’INCA et de la société française de colposcopie, un double immunomarquage est réalisé et revient négatif. Quelle prise en charge proposez-vous à cette patiente ?

Question 3

Quels éléments à l’anamnèse allez-vous rechercher pour explorer cette infertilité ?

Question 4

La patiente présente un hirsutisme et une aménorrhée depuis 1 an. Quel premier diagnostic évoquez-vous dans ce contexte ?

Question 5

Quels examens complémentaires proposez-vous pour confirmer ce diagnostic ?

Question 6

Sur quels critères confirmez-vous ce diagnostic ?

Question 7

Quel test thérapeutique réalisez-vous avec sa prescription pour vérifier l’existence d’une imprégnation estrogénique et qu’en attendez-vous ?

Question 8

Quels autres examens complémentaires demandez-vous à ce couple pour compléter l’exploration de cette infertilité et dans quel ordre ?

Question 9

Avant de démarrer un éventuel traitement et dans le cadre d’une consultation préconceptionnelle, quelles sont vos recommandations et rédigez vos prescriptions ?

Question 10

Après avoir récupéré l’ensemble du bilan, vous confirmez votre diagnostic initial (question n°4). Quel traitement de première intention proposez-vous et quelles en sont les modalités ?

Question 11

Quels sont les effets secondaires et complications de ce traitement ?

Question 12

La patiente est enceinte de 3 mois. Compte tenu de son terrain, quel examen demandez-vous et quels seuils de pathologies retenez-vous ?

Question 13

La grossesse de cette patiente se déroule normalement. Elle souhaite allaiter. Elle vous demande si elle devra prendre une contraception dans le post-Partum ? Que lui proposez-vous ?

Ce que vaut cette spécialité

À la session 2025, 2 postes étaient ouverts en voie interne et 0 lauréats ont été nommés, laissant 2 postes sans titulaire. Voir la fiche de gynécologie médicale.

Un sujet passé renseigne sur le format et le niveau attendu, pas sur les chances d’être reçu : le CNG ne publie ni le nombre de candidats par spécialité, ni les seuils, ni les notes.

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La même épreuve en 2017, dans d’autres spécialités

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Document produit et publié par le Centre national de gestion, extrait des archives :

Le texte, la mise en page et les questions sont ceux du document original. Les images ont été rééchantillonnées pour l’affichage en ligne. Lorsqu’une image reproduisait un document clinique portant l’identité d’un patient — étiquette de console d’imagerie, bandeau d’ECG —, les nom et prénom ont été masqués ; les éléments cliniques de l’énoncé, eux, sont conservés.