Chirurgie orale, session 2024

Un homme de 30 ans vient vous voir pour douleurs buccales. En effet , les douleurs ont commencé par des brûlures pour ensuite laisser place rapidement à des douleurs sévères (EN 7/10) provoquées par l’alimentation et par le contact. C’est le premier épisode. Le patient n’a aucun antécédent particulier.

A l’examen clinique, on retrouve cette lésion

Question 1

Décrivez cette lésion.

Question 2

Quel est votre diagnostic ?

Question 3

Quel est votre traitement ?

Votre traitement a été efficace , mais le patient revient vous voir un an et demi après car ces lésions réapparaissent régulièrement (une fois tous les 1 mois ½). Le patient a récemment vu son ophtalmologue pour une uvéite antérieure.

Question 4

Quel est votre diagnostic ?

Question 5

Quel(s) critère(s) sont présent et manque-t-il pour en faire le diagnostic ?

Lors de l’interrogatoire, le patient se plaint de troubles digestifs à type de diarrhées chroniques et de douleurs abdominales pseudo appendiculaires .

Question 6

Quel est maintenant votre diagnostic?

Question 7

Quel examen simple réalisez-vous d’emblée pour affirmer le diagnostic ? Que mettra-t-il en évidence ?

Question 2

Question 8

Est découverte de manière fortuite une image chez un jeune patient mélanoderme de 20 ans en bilan d’un traitement orthodontique. Les dents mandibulaires droites sont vivantes.

Description de l’image.

Question 9

Quels diagnostics évoquez-vous ?

Question 10

Les critères radiologiques, de l’âge et de l’absence de symptomatologie vous oriente vers un seul diagnostic : lequel ?

Question 11

Quel est le signe radiologique évocateur de cette pathologie ?

Question 12

Quel examen complémentaire permet de préciser le diagnostic ?

Question 13

Quel examen permet de confirmer le diagnostic et dans quelles conditions le réalisez- vous ?

Question 14

Sur le plan histologique, à quel type de lésion ce diagnostic correspond t-il ?