Biologie médicale, session 2012

(Les 2 sujets sont à traiter)

Epreuve de vérification des connaissances pratiques

Question 1

Vous recevez une demande de NFS pour une patiente de 65 ans vue en consultation pour une polyadénopathie avec splénomégalie.

L’analyse montre le résultat suivant :

Leucocytes 16.10 9/L PN 20% Hématies 3,8.1012/L Ly 68% Hemoglobine 105 g/L Mo 10% Vgm 100µ3 Eo 1% Plaquettes 100.109/L Baso 1% Reticulocytes 200.109/L

Question 1

Quelles sont les anomalies notables dans ce résultat ?

Question 2

:

Quels sont les principaux diagnostics que vous évoquez ?

Question 3

:

Quels examens biologiques complémentaires préconisez-vous ?

Question 2

Une fille de 21 ans étudiante se présente pour de violentes céphalées et une fièvre de 38.5°C.

Elle signale une douleur pharyngée depuis 4 jours.

L’examen clinique révèle un syndrome méningé franc.

Question 1

:

Quel prélèvement biologique est indiqué dans cette situation ? Quelles sont les conditions de sa réalisation ?

Question 2

:

Quelles analyses allez vous pratiquer sur le prélèvement ?

Question 3

:

Décrivez les résultats possibles et l’agent pathogène qu’ils évoquent.

Question 4

:

L’examen direct révèle un diplocoque Gram négatif.

Quel est l’agent pathogène principalement en cause dans cette situation ?

Quelles sont les complications possibles ?

Question 5

:

Quelles sont les mesures à prendre immédiatement ?