Psychiatrie, session 2025

CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025

Question 1

Parmi les propositions suivantes concernant le traitement de 1ère intention d'un premier épisode dépressif caractérisé d'intensité modérée chez l'adolescent, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Antidépresseur tricyclique en monothérapie b) Antidépresseur sérotoninergique en monothérapie c) Association antidépresseur sérotoninergique + anxiolytique d) Hospitalisation de jour e) Psychothérapie

Question 2

Parmi les propositions suivantes concernant les principaux critères diagnostiques définissant un TSA (trouble du spectre de l'autisme), laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Trouble des interactions sociales uniquement en contexte scolaire b) Altération de la communication c) Hypersensorialité d) Comportements stéréotypés e) Symptômes présents après l'âge de 3 ans.

Question 3

Parmi les propositions suivantes concernant la prescription d'un traitement par méthylphénidate chez l'enfant/l'adolescent, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Il ne peut être primo-prescrit qu'en milieu hospitalier b) Seuls les médecins spécialisés en (neuro-)pédiatrie, (pédo-)psychiatrie et neurologie peuvent modifier la posologie d'un traitement en cours c) Il peut être prescrit pour un mois renouvelable d) Il doit être prescrit sur des ordonnances sécurisées e) Il n'est autorisé qu'à partir de l'âge de 8 ans

Question 4

Parmi les propositions suivantes concernant les éléments à surveiller lors d'un traitement par méthylphénidate chez l'enfant/l'adolescent, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Poids b) Taille c) Tension Artérielle d) Qualité du sommeil e) Irritabilité vespérale

Question 5

Parmi les propositions suivantes concernant les symptômes en faveur d'un trouble anxieux généralisé chez l'adolescent, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Présence d'inquiétudes excessives dans plusieurs domaines de la vie b) Difficulté à contrôler l'inquiétude malgré les efforts c) Symptômes somatiques fréquents (tension, troubles du sommeil, irritabilité)

d) Peur intense liée uniquement à une situation sociale e) Durée des symptômes supérieure à 3 mois CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 1/7

Question 6

Parmi les propositions suivantes concernant le traitement du trouble de stress post-traumatique sévère de l'adolescent victime d'agressions sexuelles répétées dans le cadre sportif, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Thérapie centrée sur le trauma (de type TCC ou EMDR)

b) Antipsychotiques atypiques en cas de symptômes persistants invalidants c) Placement extra-familial d) Psychoéducation parentale e) Hospitalisation systématique

Question 7

Parmi les propositions suivantes concernant les symptômes en faveur d'un trouble de la personnalité borderline chez une adolescente de 17 ans, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Impulsivité et conduites à risque b) Instabilité affective importante c) Idées délirantes systématisées d) Menaces ou gestes suicidaires fréquents e) Sentiment chronique de vide

Question 8

Parmi les propositions suivantes concernant les symptômes en faveur d'un état clinique à risque de psychose chez un adolescent de 16 ans, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Idées de référence atténuées b) Symptômes négatifs modérés c) Hallucinations structurées persistantes d) Détérioration fonctionnelle progressive e) Existence d'un épisode psychotique franc antérieur

Question 9

Parmi les propositions suivantes concernant les symptômes en faveur d'un trouble de l'anxiété sociale chez un adolescent de 14 ans, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Peur persistante d'être évalué négativement par les pairs b) Rougeur, tremblements ou blocages dans les situations de performance c) Évitement des situations sociales malgré un désir d'y participer d) Symptômes présents uniquement dans un contexte familial e) Débute généralement à l'âge préscolaire

Question 10

Parmi les propositions suivantes concernant les symptômes en faveur d'une anxiété de séparation chez un enfant de 10 ans, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Symptômes somatiques matinaux b) Peur intense de quitter les figures d'attachement c) Présence d'idées délirantes d) Amélioration nette des symptômes le week-end e) Inquiétudes multiples dans différents domaines de la vie quotidienne

Question 11

Parmi les propositions suivantes concernant l'anorexie mentale chez l'adulte, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Dans sa forme typique, elle est caractérisée par la diminution des apports énergétiques b) L'altération de la perception de la forme du corps est parfois présente c) La présence de crises de boulimie exclut le diagnostic d) Les préoccupations alimentaires sont envahissantes e) Le trouble débute le plus souvent chez les adultes jeunes CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 2/7

Question 12

Parmi les propositions suivantes concernant les thérapies comportementales et cognitives (TCC), laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Les TCC sont structurées, avec généralement un nombre de séances défini à l'avance b) L'analyse fonctionnelle clôt la prise en charge c) Leur efficacité est évaluée par l'appréciation subjective du thérapeute d) L'objectif de soin vise entre autres un changement comportemental e) Les TCC de 3ème vague insistent davantage sur les aspects cognitifs

Question 13

Parmi les propositions suivantes concernant les effets indésirables pouvant survenir lors d'un traitement par rispéridone prescrit pour un trouble schizophréniforme, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Hyperprolactinémie b) Hypothyroidie c) Hyperleucocytose d) Hypercholestérolémie e) Insuffisance rénale

Question 14

Parmi les propositions suivantes concernant les anomalies biologiques présentes en cas de syndrome malin des neuroleptiques, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Créatine phosphokinases augmentées b) Hyperleucocytose c) Bradycardie d) Hypertension artérielle e) Hypernatrémie

Question 15

Parmi les propositions suivantes concernant les effets indésirables pouvant survenir lors de l'initiation d'un traitement antidépresseur, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Majoration des idées suicidaires b) Anxiété c) Syndrome extra-pyramidal d) Virage maniaque de l'humeur e) Irritabilité

Question 16

Parmi les propositions suivantes concernant les précautions à prendre en cas de traitement par benzodiazépines, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) La prescription ne doit pas être arrêtée brutalement après un traitement datant de plusieurs semaines b) Il n'y a pas lieu, dans le traitement de l'anxiété, d'associer deux benzodiazépines c) La durée de prescription maximale réglementaire est de 6 à 8 mois d) Il faut attendre 4 à 6 semaines pour obtenir un effet thérapeutique e) Le bilan pré-thérapeutique doit comprendre un ECG

Question 17

Parmi les propositions suivantes concernant les idées délirantes de la schizophrénie, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Le mécanisme délirant est rarement interprétatif b) Les hallucinations sont exceptionnelles c) Les hallucinations les plus fréquentes sont auditives d) Il existe fréquemment plusieurs thématiques délirantes e) Le délire est peu systématisé CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 3/7

Question 18

Parmi les propositions suivantes concernant le traitement par lithium, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Il peut avoir pour effet indésirable une hypothyroïdie b) Le bilan pré-thérapeutique comprend un ECG c) Il peut être prescrit pour traiter un épisode maniaque d) C'est un stupéfiant qui doit être prescrit sur ordonnance sécurisée e) Une mesure régulière de la lithiémie est indispensable pour la surveillance du traitement

Question 19

Parmi les propositions suivantes concernant les règles de bon usage lors de l'initiation d'un traitement par antipsychotique pour un épisode psychotique bref, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Débuter le traitement avec un antipsychotique de première génération b) Privilégier la monothérapie c) Initier par une forme intramusculaire d'action prolongée (« retard »)

d) Mesurer l'indice de masse corporelle (IMC) initial e) Prescrire un bilan biologique initial comprenant une glycémie à jeun

Question 20

Parmi les propositions suivantes concernant les informations que vous pourrez transmettre à un patient que vous décidez d'hospitaliser en soins psychiatriques à la demande d'un tiers en urgence (SPDTu), laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) La famille est responsable de son hospitalisation b) La mesure nécessite un seul certificat médical initial pour être validée c) La mesure est indiquée en raison d'un risque grave d'atteinte à l'intégrité du malade d) La mesure nécessite la réalisation de deux certificats médicaux à 48h et 72h.

e) Le préfet acte la mesure d'hospitalisation.

Question 21

Parmi les propositions suivantes concernant l'électro-convulsivothérapie (ECT), laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) L'ECT est formellement contre-indiquée chez la femme enceinte b) L'ECT est indiquée dans les troubles anxieux c) L'ECT peut être réalisée chez une personne de plus de 65 ans d) L'ECT nécessite la réalisation d'un bilan pré-thérapeutique e) Aucune des réponses n'est exacte

Question 22

Parmi les propositions suivantes concernant les modifications pharmacocinétiques ou pharmacodynamiques observées au cours du vieillissement, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Augmentation de l'absorption b) Augmentation de la fixation protéique c) Diminution du volume de distribution des médicaments lipophiles d) Diminution du métabolisme hépatique e) Diminution de l'excrétion rénale

Question 23

Parmi les propositions suivantes concernant les molécules hypnotiques, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Le zolpidem doit être prescrit sur une ordonnance sécurisée b) L'alimémazine est une molécule apparentée aux benzodiazépines c) Le daridorexant est un antagoniste des récepteurs de l'orexine d) Le zopiclone n'entraîne aucun type de dépendance e) La mélatonine peut être à l'origine d'une somnolence diurne CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 4/7

Question 24

Parmi les propositions suivantes concernant la confusion mentale, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Les hallucinations visuelles sont fréquentes b) Il existe une recrudescence matinale des troubles c) Les troubles de la mémoire sont constants d) Elle évoque en premier lieu une étiologie organique e) Le traitement est celui de la cause

Question 25

Parmi les propositions suivantes concernant les domaines cognitifs généralement préservés dans la dépression du sujet âgé, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) La vitesse de traitement b) Les fonctions instrumentales c) Les fonctions exécutives d) La mémoire de travail e) Les capacités d'orientation temporo-spatiale

Question 26

Parmi les propositions suivantes concernant l'épisode dépressif caractérisé, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) La recherche d'idées suicidaires doit être systématique b) La présence de symptômes psychotiques associés signe le diagnostic de trouble bipolaire c) Une psychothérapie est surtout utile en cas d'épisode d'intensité sévère d) Les formes cliniques atypiques sont moins fréquentes chez le sujet âgé e) La catatonie peut émailler l'évolution d'un épisode dépressif caractérisé

Question 27

Parmi les propositions suivantes concernant les indications des sels de lithium chez la personne âgée, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Trouble bipolaire de type 1 b) Trouble dépressif unipolaire résistant c) Trouble anxieux généralisé d) Démence d'Alzheimer e) Aucune de ces propositions

Question 28

Parmi les propositions suivantes concernant les contre-indications des sels de lithium, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Insuffisance rénale sévère b) Risque suicidaire c) Trouble dépressif unipolaire d) Déclin cognitif léger e) Trouble schizophrénique

Question 29

Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de Charles Bonnet, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Les patients concernés sont tous atteints d'une ophtalmopathie b) Le tableau clinique comporte des hallucinations visuelles c) Le tableau clinique comporte des hallucinations auditives et cénesthésiques d) La symptomatologie présente un caractère adaptatif e) Le traitement antidépresseur permet généralement une rémission des symptômes CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 5/7

Question 30

Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de Diogène, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Il se caractérise notamment par une négligence corporelle sévère, un refus d'aide et un comportement d'accumulation pathologique b) Il survient exclusivement dans le cadre d'un trouble neurocognitif majeur c) Les personnes qui en souffrent peuvent ne pas avoir conscience du caractère problématique de leur situation d) L'insalubrité du domicile et l'amassement compulsif d'objets exposent à un risque accru d'infections, de chutes et

d'incendie e) La prise en charge repose souvent sur une intervention médico-sociale coordonnée

Question 31

Parmi les propositions suivantes concernant les comorbidités « addictions et pathologies mentales », laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Elles concernent environ un tiers des personnes souffrant de pathologies mentales b) Elles concernent 20% des personnes souffrant de pathologies addictives c) Elles touchent particulièrement les personnes précaires d) Elles présentent une forte prévalence chez les personnes incarcérées e) Elles sont diagnostiquées précocement

Question 32

Parmi les propositions suivantes concernant les effets du cannabis sur la santé, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Il y a peu de risques liés à la conduite de véhicules b) L'épisode psychotique aigu est une complication aiguë de la consommation c) Les risques neurologiques sont rares avant 20 ans d) Le cannabis améliore les défenses immunitaires e) Le risque cardio-vasculaire est démontré

Question 33

Parmi les propositions suivantes concernant les complications pouvant survenir lors du sevrage en alcool, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Syndrome confusionnel b) Somnolence extrême c) Délire onirique d) Hallucinations pluri-sensorielles e) Etat d'agitation

Question 34

Parmi les propositions suivantes concernant la prise en soin du trouble de l'usage de substances, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) La prise en charge individuelle a peu d'intérêt b) Il faut travailler l'alliance thérapeutique c) Les comorbidités psychiatriques ont peu d'impact sur la prise en charge d) On doit prendre en compte les polyconsommations e) Les soins contraints donnent de bons résultats

Question 35

Parmi les propositions suivantes concernant le trouble de l'usage d'opioïdes, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) La dépendance s'installe lentement b) L'usager oscille entre des états de soulagement et de manque c) Les principaux risques sanitaires sont l'overdose et les infections d) La marginalisation sociale est fréquente e) Les Médicaments Agonistes Opioïdes sont les traitements de référence CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 6/7

Question 36

Parmi les propositions suivantes concernant la cocaïne, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Le chlorhydrate de cocaïne est aussi appelé crack b) L'intoxication à la cocaïne se manifeste par une euphorie c) Le trouble de l'usage de cocaïne est caractérisé par un craving puissant d) La prise en charge du trouble de l'usage implique une hospitalisation pour prévenir les complications du sevrage e) Seule la N-acétylcystéine a l'Autorisation de Mise sur le Marché pour la prise en charge du sevrage

Question 37

Parmi les propositions suivantes concernant l'hyperphagie boulimique, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Les critères de ce trouble des conduites alimentaires sont décrits dans le DSM-5 b) L'altération de la perception de la forme de son propre corps fait partie de ses critères c) Pour répondre à ce diagnostic, des comportements compensatoires doivent être présents depuis au moins 3 mois d) Sa prévalence est plus importante que celle de l'anorexie mentale ou de la boulimie e) La dépression est une comorbidité classique de ce trouble

Question 38

Parmi les propositions suivantes concernant le jeu d'argent, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) C'est un trouble très fréquent, qui touche environ 25% de la population adulte b) C'est un trouble très souvent associé à d'autres troubles addictifs ou psychiatriques c) C'est un trouble qui peut parfois évoluer favorablement sans soin d) En cas de soin, la prise en charge repose principalement sur les interventions psychosociales e) Pour éviter une rechute, les joueurs pathologiques doivent viser l'abstinence

Question 39

Parmi les propositions suivantes concernant la prise en charge de l'addiction au sexe, laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Il est recommandé de passer par une phase d'abstinence complète vis-à-vis de toute forme de sexualité b) Les antidépresseurs de type inhibiteur spécifique de la recapture de la sérotonine sont indiqués c) La recherche de comportements paraphiliques est nécessaire d) Il est recommandé de vérifier l'absence d'infections sexuellement transmissibles e) L'installation d'un logiciel de contrôle parental sur les outils connectés peut aider à réduire le comportement

sexuel problématique

Question 40

Parmi les propositions suivantes concernant le sevrage en nicotine et le traitement de substitution nicotinique (TSN), laquelle/lesquelles est/sont exacte(s) ?

a) Le TSN n'a aucune contre-indication b) Le TSN administré alors que le patient fume encore peut entrainer un surdosage dangereux c) Le TSN et les thérapies cognitives et comportementales sont les traitements validés de grade A dans le traitement de l'aide au sevrage tabagique d) Le sevrage tabagique peut modifier le métabolisme de certains médicaments et entrainer des complications parfois graves

e) Un sevrage en cannabis doit s'accompagner de la proposition d'un TSN CF-74-Psychiatrie-QCM-EVC-2025 - 2512120817 - Page 7/7