Orthopédie dento-faciale, session 2025

CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025

Question 1

Selon la dernière revue Cochrane des traitements des Classes II Division 1, si l'on compare des traitements en 1 ou 2 phases en fin de 1ère phase, une première phase fonctionnelle d'un traitement orthodontique de 12 à 15 mois initiaux permet par rapport à un groupe contrôle non traité :

a) Une réduction significative de l'ANB b) Une réduction significative du surplomb incisif c) Une estime de soi significativement améliorée à la fin de la 1ère phase d) Une incidence significativement diminuée des traumas incisifs pendant la première phase e) Une diminution significative de l'indice PAR à l'issue de la première phase.

Question 2

Selon la dernière revue Cochrane des traitements des Classes II Division 1, si l'on compare des traitements en1 ou 2 phases en fin de deuxième phase, le groupe traité en deux phases à l'aide d'une première phase fonctionnelle se distingue du groupe traité en 1 phase par :

a) Une réduction significative de l'ANB b) Une réduction significative du surplomb incisif c) Une estime de soi significativement améliorée à la fin de la 2ième phase d) Une incidence significativement diminuée des traumas incisifs pendant la deuxième phase e) Une diminution significative de l'indice PAR à l'issue de la deuxième phase.

Question 3

En cas de suspicion d'inclusion palatine d'une canine maxillaire auprès d'un jeune patient de 11 ans, constatée sur une radio panoramique :

a) Si l'angle α est supérieur ou égal à 30°, et la pointe cuspidienne de la canine permanente se situe en secteur 4, il vaut mieux procéder à l'avulsion de la canine temporaire correspondante b) Si l'angle α est compris entre 20° et 30°, et la pointe cuspidienne de la canine permanente se situe en secteur 2 ou 3, il vaut mieux procéder à l'avulsion de la canine temporaire correspondante c) Si l'angle α est inférieur ou égal à 20°, et la pointe cuspidienne de la canine permanente se situe en secteur 2, il

vaut mieux procéder à l'avulsion de la canine temporaire correspondante d) Si l'angle α est compris entre 20° et 30°, et la pointe cuspidienne de la canine permanente se situe en secteur 2 ou 3, il faut se contenter d'observer e) Si l'angle α est inférieur ou égal à 20°, et la pointe cuspidienne de la canine permanente se situe en secteur 2, il faut se contenter d'observer

Question 4

Selon Adrian Becker, l'avulsion d'une dent surnuméraire bloquant l'éruption d'une incisive va entrainer l'éruption spontanée de l'incisive retenue, sous condition qu'un espace nécessaire lui soit offert.

a) Dans les 6 à 8 mois qui suivent b) Dans les 16 à 20 mois qui suivent c) Dans les 2 à 4 mois qui suivent d) Dans les 20 à 24 mois qui suivent e) Dans les 10 à 12 mois qui suivent

Question 5

Accélère-t-on les traitements orthodontiques avec des :

a) Vibrations b) Brackets auto-ligaturants c) Piézocisions d) Photobiomodulation / lasers e) Corticotomies.

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Question 6

Les assertions suivantes concernant les articulés inversés postérieures sont-elles vraies ?

a) Les articulés inversés postérieurs représentent de 7 à 22% de la population en denture temporaire, associés dans 4 cas sur 5 à une occlusion de convenance b) Les articulés inversés postérieurs représentent de 9 à 24% de la population en denture permanente c) il y a correction spontanée dans 17 à 21% des cas d'un articulé inversé postérieur à l'âge de 4 ans d) 16% des cas exempts d'anomalie transversale à 4 ans développent un articulé inversé postérieur une fois passés

en denture mixte e) Dans le cas d'une correction d'un articulé inversé postérieur entreprise auprès de 90 patients en denture temporaire, 34% d'entre eux développent après correction initiale un articulé inversé des premières molaires permanentes

Question 7

Quelles sont parmi ces 5 propositions les 3 modes d'activation exacts d'un disjoncteur maxillaire rapide selon Proffit :

a) Activation semi-rapide : 1 activation tous les 2 jours b) Activation rapide : 2 activations par jour c) Activation lente : 1 activation par semaine d) Activation semi-rapide : 1 activation par jour e) Activation lente : 1 activation tous les 2 jours.

Question 8

Selon la dernière revue Cochrane des traitements des traitements orthodontiques des articulés inversés postérieurs :

a) Les traitements par plaque amovible d'expansion maxillaire sont aussi efficaces que les quadhelix b) Les quadhelix sont statistiquement plus efficaces que les plaques amovibles d'expansion maxillaire c) Les disjoncteurs de type Hyrax sont statistiquement plus efficaces que les disjoncteurs de type Haas d) Les disjoncteurs de type Hyrax sont aussi efficaces que les disjoncteurs de type Haas e) Les disjoncteurs à appui osseux sont statistiquement plus efficaces que les disjoncteurs de type Hyrax à appui

dentaire.

Question 9

Selon la dernière revue Cochrane des traitements des Classes III, si l'on compare un groupe d'enfants traités par un masque de Delaire pendant 9 à 15 mois à un groupe contrôle, on constate :

a) une augmentation statistiquement significative du surplomb incisif de 5,05 mm par opposition au groupe contrôle, 9 à 15 mois après le début du traitement b) une augmentation statistiquement significative de l'ANB de 3,60° par opposition au groupe contrôle, 9 à 15 mois après le début du traitement c) une augmentation statistiquement significative de l'estime de soi par opposition au groupe contrôle, 9 à 15 mois

après le début du traitement d) une absence de différence significative du surplomb du groupe traité par masque de Delaire par opposition au groupe contrôle, constatée 3 ans après le début du traitement précoce.

e) une augmentation statistiquement significative de l'ANB d'1,4° par opposition au groupe contrôle, constatée 3 ans après le début du traitement précoce.

Question 10

Selon l'essai clinique multicentrique des traitements des Classes III par masque de Delaire mené en Grande-Bretagne par Mandall, on constate 6 ans après le début du traitement précoce :

a) une différence non statistiquement significative de surplomb incisif entre le groupe traité avec un masque de Delaire et le groupe contrôle b) une différence statistiquement significative de +1,04 mm de surplomb incisif entre le groupe traité avec un masque de Delaire et le groupe contrôle c) une absence de différence statistiquement significative d'ANB entre le groupe traité avec un masque de Delaire

et le groupe contrôle d) une augmentation statistiquement significative d'ANB de 0,89° entre le groupe traité avec un masque de Delaire et le groupe contrôle e) une absence de différence statistiquement significative d'estime de soi entre le groupe traité avec un masque de Delaire et le groupe contrôle CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 2/8

Question 11

Dans un cas avec extractions des premières prémolaires, lors d'une phase de recul canin par chainette sur un fil souple ou sous-dimensionné lequel ou lesquels des effets suivants peut ou peuvent apparaître :

a) - Disto-version canine b) - Arc-boutement du fil orthodontique c) - Mésio-version canine d) - Disto-rotation canine e) - Vestibulo-version canine

Question 12

Lors d'un recul des secteurs latéraux maxillaires à l'aide d'une traction élastique depuis deux mini-vis, placées en vestibulaire de chaque côté entre la première molaire et la seconde prémolaire, vers les canines maxillaires, quel(s) effet(s) parasite(s) peut ou peuvent survenir sans précaution particulière :

a) - Ouverture d'une béance antérieure b) - Egression molaire c) - Rotation horaire maxillaire d) - Mésio-version molaire maxillaire e) - Disto-version canine

Question 13

Chez un patient adulte, en classe 1 occlusale, la fermeture orthodontique de l'espace d'extraction de 36 (délabrée) par mésialisation de 37 et 38 peut favoriser :

a) - L'apparition d'une classe 3 molaire gauche b) - L'apparition d'une vestibulo-version des incisives mandibulaires c) - L'apparition d'un pli gingival d) - L'apparition d'une classe 2 canine gauche e) - La mésio-version de 37

Question 14

Chez un patient adulte présentant une rétrognathie mandibulaire, une classe 2 occlusale bilatérale complète sans encombrement et une agénésie de 12, le plan de traitement orthodontique idéal comprend laquelle ou lesquelles de(s) proposition(s)

suivante(s) :

a) - Les extractions de 35,45,24 et la fermeture de tous les espaces b) - L'extraction de 24 et une fin de traitement en classe 2 thérapeutique c) - Une prothèse remplaçant 12 et une fin de traitement en classe 2 canine d) - Une prothèse remplaçant 12 et une chirurgie d'avancée mandibulaire e) - La fermeture de l'espace de 12 et un stripping pour réduire le surplomb résiduel

Question 15

Dans les cas de forte classe II squelettique avec compensations alvéolaires, traitée par chirurgie orthognathique, la préparation orthodontique la plus fréquente consiste en :

a) - Linguo-verser les incisives mandibulaires b) - Linguo-verser les incisives maxillaires c) - Vestibulo-verser les incisives mandibulaires d) - Vestibulo-verser les incisives maxillaires e) - Niveler complètement la courbe de Spee CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 3/8

Question 16

Concernant l'inclusion d'une canine maxillaire, laquelle est ou lesquelles des étiologies suivantes est ou sont exacte(s) :

a) - Obstacle mécanique lié à un odontome b) - Carence en vitamines A, C, D c) - Rétrognathie mandibulaire d) - Endognathie maxillaire e) - Proalvéolie des incisives maxillaires

Question 17

Dans le cas d'un enfant de 8 ans, en classe II squelettique, présentant un SAHOS (syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil)

confirmé, quel est ou quels sont le (ou les) acte(s) orthodontique(s) pouvant être indiqué(s) pour sa prise en charge :

a) - Expansion maxillaire par disjoncteur b) - Contraction mandibulaire par bi-helix c) - Propulsion mandibulaire par appareil à bielles d) - Extractions de 53,63 e) - Recul maxillaire par Forces extra-orales

Question 18

Parmi les dysmorphoses suivantes, laquelle est ou lesquelles sont les plus susceptible(s) de récidiver si aucun dispositif de contention n'est mis en place après leur correction par traitement orthodontique a) - Une supraclusion b) - Une rotation incisive marquée c) - Une occlusion inversée unilatérale d) - Une inclusion d'une canine maxillaire e) - Un diastème de plus de 4 mm

Question 19

Parmi les facteurs suivants pouvant survenir au cours du vieillissement physiologique du patient, lequel est celui ou quels sont ceux pouvant perturber la stabilité de l'alignement dentaire :

a) - La rotation antérieure résiduelle mandibulaire b) - La rotation antérieure résiduelle maxillaire c) - La migration mésiale physiologique des dents postérieures d) - La descente et le recul du stomion e) - La prise de poids

Question 20

En présence d'une classe III squelettique, laquelle ou lesquelles des affirmations suivantes est ou sont vraie(s) :

a) - Il n'y a pas d'aplasie faciale si une rétromaxillie est présente b) - La prognathie mandibulaire est la forme la plus fréquente c) - Une latérognathie mandibulaire est fréquemment associée d) - La vestibulo-version des incisives mandibulaires est une compensation fréquente e) - Les canines maxillaires sont fréquemment en malposition ou incluses CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 4/8

Question 21

La rotation totale mandibulaire de BJORK est a) La rotation du corps mandibulaire / à la base du crâne b) La rotation du plan mandibulaire / à la base du crâne c) La rotation du plan mandibulaire / à la ligne implantaire d) Le plus fréquemment de type rotation antérieure e) Le plus fréquemment de type rotation postérieure

Question 22

Dans une rotation antérieure mandibulaire les signes structuraux de Bjork sont :

a) Le condyle est orienté vers l'avant b) La symphyse est trapue c) L'étage inférieur est augmenté d) L'angle goniaque est fermé e) L'angle inter-incisif est fermé

Question 23

Lors de la croissance, la supraclusion incisive s'accentue selon les type de rotation antérieurs de BJORK a) Dans les rotations antérieures mandibulaires de type I b) Dans les rotations antérieures mandibulaires de type II c) Dans les rotations antérieures mandibulaires de type III d) Dans les rotations postérieures mandibulaires de type I e) Dans les rotations postérieures mandibulaires de type II

Question 24

Les superpositions céphalométriques structurales a) Sont plus faciles à réaliser que les superpositions périostées b) Sont plus précises que les superpositions périostées c) Utilisent des structures stables basi-crâniennes et faciales d) Peuvent être générales ou locales e) Masquent les phénomènes de remodelage matriciel

Question 25

Les différences les plus significatives des hauteurs alvéolaires entre hypodivergent et hyperdivergent résident au niveau de la a) Molaire maxillaire b) Molaire mandibulaire c) Incisive mandibulaire d) Incisive maxillaire e) Prémolaire mandibulaire

Question 26

Le pic de croissance staturale et mandibulaire pour un traitement orthopédique a lieu a) Au stade CS1 et CS2 de la maturation vertébrale cervicale b) Au stade CS2 CS3 de la maturation vertébrale cervicale c) Au stade MP3 E et F de la phalange épiphysaire d) Au stade MP3 FG et G de la phalange épiphysaire e) Au stade CS3 CS4 de la maturation vertébrale cervicale CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 5/8

Question 27

Dans les dysmorphoses de classe III, quels facteurs définissent un pronostic réservé pour un traitement non chirurgicale a) La manœuvre de NEVREZE positive b) Un angle de base du crâne fermé c) Une prognathie mandibulaire vraie d) Un hypo-développement du maxillaire e) Ouverture de l'angle de flexion de la base du crâne

Question 28

Le torque radiculo-palatin exercé par une torsion de l'arc en technique Edgewise sur les incisives maxillaire provoque des effets parasites lesquels a) une ingression des incisives b) une convergence des racines des incisives c) une égression des incisives d) une expansion molaire e) une version corono-vestibulaire des incisives

Question 29

Dans le cadre d'une expansion maxillaire par disjonction a) La suture palatine médiane se ferme de la zone postérieure vers la zone antérieure b) La suture est fermée à la fin de la croissance c) L'expansion dento-alvéolaire est de 50 % chez le jeune enfant et 75 % chez l'adolescent d) L'expansion squelettique est de 50 % chez le jeune enfant et 25 % chez l'adolescent e) L'étude de la suture sur une image tridimensionnelle CBCT est une garantie d'ouverture de la suture lors de

l'expansion chez l'adulte

Question 30

Les extractions dans les dysmorphoses de classe II sont a) Plus fréquentes chez les patients hypodivergents b) Moins fréquentes chez les patients hypodivergents c) Plus fréquentes chez les patients hyperdivergents d) Moins fréquentes chez les patients hyperdivergents e) Pas de différence entre les deux types faciaux

Question 31

1. Quels sont le ou les prérequis nécessaire (s) avant la réalisation d'une greffe osseuse alvéolaire chez un patient présentant une fente labio-alvéolo-palatine ?

a) Réalisation d'un cone beam maxillaire b) Expansion maxillaire c) Soins des dents temporaires cariées d) Prise en charge de toutes les dents maxillaires par un multi-attaches e) Conserver l'occlusion inversée qui sera traitée après la greffe

Question 32

L'âge idéal pour la réalisation de la Greffe osseuse alvéolaire se situe :

a) A partir de 4 ans b) A partir de 6 ans c) A partir de 8 ans d) Entre 8 et 12 ans e) A partir de 12 ans CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 6/8

Question 33

L'enfant présentant une fente labio-alvéolo-palatine rencontre le plus souvent des problèmes fonctionnels de type :

a) Ventilatoire b) Masticatoire c) Phonatoire d) Déglutition e) SAOS

Question 34

La prise en charge d'un enfant présentant une fente labio-alvéolo-palatine nécessite l'intervention d'une équipe pluridisciplinaire pouvant impliquer :

a) Chirurgien maxillo-facial b) Chirurgien plasticien c) Orthophoniste / Kinésithérapeute d) ORL e) Orthodontiste

Question 35

L'enfant présentant une fente labio-palatine peut rencontrer avant son traitement d'orthodontie :

a) Une étroitesse maxillaire entrainant une occlusion croisée uni ou bilatérale b) Une brachymaxillie c) Une ventilation orale d) Une mastication unilatérale non alternée e) Une agénésie d'une incisive latérale

Question 36

En cas d'agénésie bilatérale des incisives latérales maxillaires, dans un contexte de classe I squelettique à tendance classe III :

a) Il est conseillé de réouvrir les espaces d'agénésies d'incisive latérale b) L'option de choix est de fermer les espaces par mésialisation des secteurs latéraux c) Il est conseillé de laisser l'organisation naturelle avec des diastèmes d) Si on ferme les espaces, il faut organiser une occlusion postérieure en classe III thérapeutique e) Les implants en place de 12 et 22 sont la meilleure option à choisir

Question 37

Les agénésies d'incisives latérales maxillaires :

a) Représente un motif fréquent de consultation et concerne 1,5 % de la population générale b) Leur prise en charge s'avère complexe compte tenu de la place stratégique de ces dents dans le sourire c) Leur étiologie est plurifactorielle : facteurs environnementaux et héréditaires d) lorsque le plan de traitement inclut l'ouverture d'espaces, il est suggéré de privilégier les régions postérieures, de préférence la région des prémolaires

e) Les patients qui exposent leur gencive en souriant peuvent être désavantagés lorsqu'on les remplace par des implants

Question 38

1. En cas d'agénésie unilatérale d'une incisive latérale maxillaire :

a) Il faut systématiquement extraire la dent homologue présente b) Il faut systématiquement extraire la dent homologue et les deux antagonistes c) Il faut systématiquement réouvrir l'espace de la dent absente d) Les deux solutions ouverture et fermeture sont possibles en fonction du contexte e) Seule la fermeture d'espace est acceptée CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 7/8

Question 39

Le Syndrome d'Apnées Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS) :

a) est en nette augmentation du fait de la hausse de l'obésité b) est une affection fréquente et encore sous-estimée et toucherait entre 2 et 5% de la population adulte c) est un véritable enjeu sanitaire, économique et social d) sa prise en charge est pluri, multidisciplinaires e) A. les phénotypes et endotypes sont variées

Question 40

Le SAHOS :

a) Il impacte la qualité de vie des patients b) Le score modifié de Friedman quantifie la perméabilité oropharyngée c) Le score de Mallampati permet d'évaluer le volume des amygdales lors de l'ouverture de la bouche avec la langue en position neutre d) la polygraphie ventilatoire (PV) peut-être proposée pour identifier le SAOS et en préciser sa sévérité e) L'enfant pourra aussi être orienté en parallèle vers l'endocrinologue pédiatre de l'équipe pour un diagnostic en

cas de surpoids et/ou de troubles métaboliques CF-78-Orthopédie dento-faciale-QCM-EVC-2025 - 2601191546 - Page 8/8