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Médecine cardiovasculaire, session 2013

Connaissances pratiques

Session
2013
Épreuve
Connaissances pratiques
Pages
1
Questions
6

Code de spécialité au CNG : 7 — c’est sous ce numéro que le fichier est rangé dans leurs archives. Le document s’intitule « CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES » : c’est le nom que portait la spécialité à cette session.

Première page du sujet de Médecine cardiovasculaire, session 2013

C’est le sujet réel tombé à la session 2013, tel que le CNG l’a publié.

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Le sujet en texte

Transcription automatique du PDF, donnée pour la lecture et la recherche. La mise en page d’origine, les schémas et les images sont dans le document lui-même, ci-dessus.

Madame M, 28 ans, présente 7 jours après une arthroscopie du genou gauche, une douleur basithoracique gauche de survenue brutale s’accompagnant d’un malaise.

Son médecin référant l'adresse aux urgences de l'hôpital pour une suspicion d’embolie pulmonaire.

L'interrogatoire vous apprend que cette patiente bénéficie depuis 10 ans d'une contraception orale et qu’elle a des antécédents familiaux d’embolie pulmonaire (chez sa sœur à l’âge de 22 ans).

Question 1

:

A l’arrivée aux urgences, quels examens complémentaires pouvez-vous demander pour étayer le diagnostic d’embolie pulmonaire ?

Précisez les résultats attendus et les limites de chacun des examens.

Question 2

:

Le diagnostic d’embolie pulmonaire est confirmé, quels sont les marqueurs cliniques et paracliniques utiles pour en stratifier la gravité ?

Question 3

:

Il s’agit d’une embolie pulmonaire de gravité moyenne. Le bilan biologique général que vous avez réalisé ne montre pas d'anomalie significative.

Quelles sont les différentes stratégies antithrombotiques que vous pouvez prescrire :

classe des produits, conditions générales de prescription et surveillance biologique ?

Question 4

:

Afin de trouver une explication possible à cette embolie pulmonaire, vous planifiez un bilan de thrombophilie.

Quand peut-on le proposer ?

Indiquez les anomalies que pourrait présenter la patiente et que vous allez devoir rechercher ?

Question 5

Après 1 mois de traitement par AVK, elle vous appelle très inquiète car l’INR réalisé quelques heures auparavant est à 10.

Quelle est la conduite à tenir ?

Question 6

Le traitement par AVK s’avère difficile à stabiliser, quelle(s) option(s)

thérapeutique(s) proposez-vous ?

Ce que vaut cette spécialité

À la session 2025, 122 postes étaient ouverts en voie interne et 70 lauréats ont été nommés, laissant 52 postes sans titulaire. Voir la fiche de médecine cardiovasculaire.

Un sujet passé renseigne sur le format et le niveau attendu, pas sur les chances d’être reçu : le CNG ne publie ni le nombre de candidats par spécialité, ni les seuils, ni les notes.

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Document produit et publié par le Centre national de gestion, extrait de l’archive :

Le texte, la mise en page et les questions sont ceux du document original. Les images ont été rééchantillonnées pour l’affichage en ligne. Lorsqu’une image reproduisait un document clinique portant l’identité d’un patient — étiquette de console d’imagerie, bandeau d’ECG —, les nom et prénom ont été masqués ; les éléments cliniques de l’énoncé, eux, sont conservés.