Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, session 2025

CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025

Question 1

le lambeau de grand dorsal : donnez les réponses exactes a) est vascularisé par le pédicule huméral b) ne peut pas être préalablement expansé c) peut être utilisé avec une épargne musculaire pour limiter les séquelles fonctionnelles d) est un type II de la classification de Mathes et Nahai e) n'atteint pas le sommet du crâne en pédiculé

Question 2

le syndrome du canal carpien : donnez les réponses exactes a) c'est le nerf radial qui est comprimé au coude b) c'est le nerf cubital qui est comprimé au coude c) c'est la nerf médian qui est comprimé au poignet d) il est souvent bilatéral e) il n'y a jamais de déficit moteur

Question 3

A propos de la réduction mammaire : donnez les réponses exactes a) l'aréole peut souffrir ou même se nécroser b) les cicatrices sont souvent en forme de L c) l'allaitement n'est plus jamais possible d) les variations pondérales post-opératoires sont mauvaises pour la qualité du résultat e) l'hématome est une complication assez fréquente

Question 4

le doigt en boutonnière : quelles sont les réponses exactes a) l'articulation interphalangienne distale est en hyperextension b) l'articulation interphalangienne proximale est en flexion c) est du à une lésion de la bandelette médiane du tendon extenseur d) est du à une lésion du tendon fléchisseur profond e) est le plus souvent d'origine rhumatoïde

Question 5

à propos du mélanome, quels sont les indices pronostics utilisés ?

a) l'indice de Furlow b) l'indice de Baux c) l'indice de Breslow d) l'indice de Magalon e) l'indice de Clarke

Question 6

Concernant les complications des ulcères de jambe, donnez les réponses exactes ?

a) Névralgie crurale b) Tétanos c) Erysipèle d) Dégénérescence e) Hémorragie CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025 - 2511241352 - Page 1/7

Question 7

à propos des greffes de peau, quelles sont les réponses exactes :

a) Les greffes de peau totale prennent plus facilement que les greffes de peau mince b) Les greffes de peau totale rétractent davantage que les greffes de peau mince c) La greffe cutanée entraîne moins d'hypertrophie et de rétraction cicatricielles que la cicatrisation dirigée d) L'aspect en filet des greffes amplifiées ne disparait pas avec le temps e) Le site de prélèvement des greffes de peau mince cicatrise en moyenne en 15 jours

Question 8

A propos du lambeau sural : quelles sont les réponses exactes ?

a) C'est un lambeau neuro-fasciocutané b) il est fiable et reproductible c) Sa dissection sacrifie un axe vasculaire principal de la jambe d) il est utile pour la couverture du 1/4 de la jambe et la cheville e) son prélèvement emporte la veine petite saphéne

Question 9

concernant les séquelles de brûlures profondes, quelles sont les réponses exactes ?

a) La pressothérapie par vêtement compressif est essentielle b) Pour les mains les postures avec des attelles ne sont pas utiles c) Après cicatrisation initiale les cicatrices sont inflammatoires pendant environ 6 mois d) Les brides rétractiles sont fréquentes dans les zones articulaires e) les orthèses de compression et de positionnement sont volontiers utilisées

Question 10

Concernant le ptosis, quelles sont la ou les réponses exactes :

a) il peut être traité par la toxine botulinique b) il est associé à une mydriase dans le syndrome de claude Bernard Horner c) la mise en place de plaque d'or dans la paupière est le traitement habituel d) le muscle de Muller peut être dysfonctionnel e) il peut être congénital, sénile ou traumatique

Question 11

Concernant les complications de la septo-rhinoplastie : quelles sont les réponses exactes :

a) La récidive de la déviation septale b) Le manque de définition de la pointe du nez en cas de voie directe dite "externe" c) Le corbin cartilagineux d) Les douleurs dans les articulations temporomandibulaires e) Les irrégularités cutanées visibles sur l'arrête

Question 12

Concernant le lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC) et les prothèses mammaires, quelles sont les réponses exactes :

a) Le délai moyen d'apparition après la pose des implants est d'un an b) Les implants macrotexturés sont fréquemment mis en cause c) les cellules tumorales expriment de façon constante le marqueur CD30 d) Cliniquement la patiente présente volontiers un épanchement périprothétique tardif e) Le pronostic est habituellement mauvais dans tous les cas, avec faible survie à 5 ans

Question 13

à propos du lambeau de DIEP : quelles sont les réponses exactes :

a) C'est un lambeau perforant cutanéo-graisseux b) Il est vascularisé par l'artère épigastrique superficielle c) Son prélèvement crée systématiquement une éventration d) Les vaisseaux perforants peuvent être repérés par l'angioscanner e) Son prélèvement engendre une cicatrice abdominale transversale assez basse et une péri-ombilicale CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025 - 2511241352 - Page 2/7

Question 14

à propos du lambeau de jumeau (gastrocnémien) : quelles sont les réponses exactes :

a) Les deux chefs médial et latéral possèdent un pédicule vasculaire indépendant b) Le pédicule est proximal, autorisant une rotation antérieure du muscle vers le genou c) Il est utile pour la couverture du tiers moyen de la jambe d) Le lambeau peut survivre après section de l'artère poplitée e) Le jumeau latéral est moins utilisé que le médial à cause de la proximité du nerf sciatique poplité externe.

Question 15

à propos des sarcomes des parties molles : quelles sont les réponses exactes ?

a) La biopsie excisionnelle est toujours recommandée en première intention b) L'IRM est l'examen de référence pour le bilan loco-régional c) Le scanner thoracique est systématique pour la recherche de métastases pulmonaires d) Les biopsies doivent idéalement être réalisées à distance de la zone de la future exérèse e) La radiothérapie est souvent indiquée pour les sarcomes de haut grade > 5 cm

Question 16

à propos des complications du lifting cervico-facial : quelles sont les réponses exactes ?

a) Le nerf trijumeau peut être lésé b) La souffrance cutanée est plus fréquente en cas de tabagisme c) Le rameau mandibulaire du nerf facial peut être lésé d) Les difficultés pour s'alimenter en post-opératoires sont fréquentes e) Les troubles auditifs et les otites moyennes aigues sont fréquents

Question 17

Concernant la blépharoplastie esthétique : quelles sont les réponses exactes ?

a) pour la paupière supérieure l'incision est habituellement située dans le pli palpébral supérieur b) le geste peut comporter une résection cutanée, musculaire et graisseuse c) un geste intraorbitaire est toujours nécessaire d) le glaucome non traité est une contre-indication e) la plicature du releveur de la paupière est systématique

Question 18

à propos du lambeau antérolatéral de la cuisse : quelles sont les réponses exactes ?

a) L'axe vasculaire principal est une branche de l'artère circonflexe iliaque superficielle b) La dissection peut altérer le nerf cutané latéral de la cuisse c) Le site donneur est rarement autofermant d) C'est un lambeau perforant e) Le pédicule principal est septo-cutané ou musculocutané

Question 19

Concernant les complications de la dermolipectomie des membres inférieurs : quelles sont les réponses exactes ?

a) La phlébite des membres inférieurs b) Les désunions cicatricielles c) Le relâchement secondaire des tissus avec présence d'irrégularités cutanées d) L'hématome e) Les lymphocèles

Question 20

Concernant le carcinome épidermoïde (CE), quelles sont les réponses exactes ?

a) il survient sur les zones photo-exposées b) le CE est une tumeur fréquente chez le jeune adulte c) le CE est une tumeur très lymphophile d) le CE est souvent une évolution d'une kératose actinique préalable e) la radiothérapie peut compléter le traitement d'exérèse chirurgicale CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025 - 2511241352 - Page 3/7

Question 21

Concernant les oreilles décollées, quelles sont les réponses exactes ?

a) les oreilles décollées associent dans certains cas un défaut de plicature de l'hélix et une hypertrophie de conque b) le traitement chirurgical des oreilles décollées relève du domaine de la chirurgie esthétique (non prise en charge par l'assurance maladie)

c) l'otoplastie peut se compliquer d'une chondrite de l'oreille externe d) l'otoplastie est réalisée dans l'idéal au moment de la puberté e) l'apparition d'une cicatrice chéloïde dans le sillon rétro-auriculaire fait partie de l'évolution naturelle post- opératoire

Question 22

Vous réaliser l'exérèse d'un carcinome basocellulaire étendu de la région du canthus interne chez un patient de 75 ans : Quelles sont les propositions exactes ?

a) Vous opérez le patient sans le compte rendu de la consultation pluridisciplinaire qui n'a pas pu être rédigé b) Vous faites une exérèse avec une marge de sécurité d'au moins 1 cm c) Vous envoyez la pièce opératoire en monobloc en anatomopathologie d) Vous utilisez de préférence le bistouri monopolaire e) Vous orientez la pièce avant de l'envoyer en examen anatomopathologique

Question 23

à propos de la check liste : quelles sont les réponses exactes ?

a) Son utilisation est une exigence légale b) Elle ne concerne que l'anesthésiste et l'infirmière de la salle opératoire c) Elle comporte deux volets : pré et peropératoire d) Elle permet d'éviter les erreurs notamment de patient ou de matériel e) Elle peut être réclamée lors d'une mise en cause pour une complication postopératoire

Question 24

Concernant les cicatrices hypertrophiques, quelles sont les réponses exactes ?

a) sont des cicatrices rouges et en relief b) ont un aspect en patte de crabe c) sont moins fréquentes en cas de brûlures d) évolue sur une durée de 1 à 2 ans chez l'enfant e) finissent par se normaliser

Question 25

A propos de l'hémangiome infantile : quelles sont les réponses exactes ?

a) est dans la plupart des cas de grande taille b) est plus fréquent chez les prématurés c) se situe souvent au niveau des pieds d) peut s'ulcérer e) a une évolution en trois phases : croissance régression séquelles

Question 26

Concernant la couverture des pertes de substance : quelles sont les réponses fausses ?

a) la thérapie par pression négative est principalement utilisée pour accélérer la détersion b) une greffe de peau totale ne laisse pas de cicatrice au niveau du site donneur c) une greffe de peau mince expansée est utilisée pour couvrir des petites surfaces d) la technique de référence pour couvrir une perte de substance avec un sous-sol non vascularisé est la greffe de peau totale e) un lambeau peut être pédiculé ou libre

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Question 27

Parmi les propositions concernant les différents types de lambeaux cutanés, quelles sont les réponses fausses a) le lambeau en Z est un lambeau de rotation b) le sevrage d'un lambeau cutané est basé sur le principe de revascularisation derme à derme c) le lambeau en LLL est un lambeau axé sur un pédicule vasculaire d) le lambeau frontal est un lambeau au hasard de transposition e) la plastie en trident est volontiers utilisée pour casser les brides axillaires

Question 28

Concernant le traitement chirurgical de l'escarre, quelles sont les réponses exactes ?

a) la cicatrisation dirigée fait partie intégrante des traitements des escarres b) les lambeaux musculaires sont fiables c) les escarres talonnières sont traitées par greffe de peau d) les lambeaux cutanés sont les plus utilisés e) un geste chirurgical de couverture est proposé aux escarres de stade I

Question 29

A propos de la syndactylie : quelles sont les réponses exactes ?

a) Elle ne concerne que les mains b) Elle est la plus souvent acquise et cicatricielle c) La consultation de génétique est utile d) Elle ne concerne que la 3ème commissure e) La correction chirurgicale nécessite le plus souvent des greffes de peau

Question 30

Concernant la reconstruction mammaire par prothèse : quelles sont les propositions vraies ?

a) Elle peut être indiquée après mastectomie totale avec préservation cutanée b) La voie d'abord est souvent celle de la mastectomie initiale c) La reconstruction bilatérale est contre-indiquée d) Le remplacement des prothèses est systématique et impérative tous les 10 ans e) La mise en place d'un expandeur cutané avant l'implant définitif est souvent nécessaire

Question 31

Concernant la chirurgie de l'hypertrophie mammaire : quelles sont les propositions exactes ?

a) Un bilan sénologique est obligatoire avant l'intervention b) Les techniques utilisables en pratique peuvent être des techniques à pédicule supérieur, pédicule inférieur, pédicule central, greffe libre d'aréole, technique sous-cutanée sans cicatrice c) Des drains sont systématiquement posés d) Un soutien-gorge de contention est recommandé en post-opératoire e) L'allaitement est toujours impossible après l'intervention

Question 32

Parmi les propositions suivantes concernant le lambeau interosseux postérieur, quelles sont les réponses fausses ?

a) Il est vascularisé par l'artère interosseuse postérieure b) Les vaisseaux vascularisant le lambeau sont situés dans un septum limité par l'extenseur commun des doigts et l'extenseur ulnaire du carpe c) Il peut couvrir jusqu'aux articulations métacarpo-phalangiennes des doigts longs d) Il peut couvrir toute la face dorsale du pouce e) L'artère interosseuse postérieure s'anastomose habituellement à sa terminaison avec une branche de l'artère

radiale CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025 - 2511241352 - Page 5/7

Question 33

Quels sont les facteurs de mauvais pronostic de récupération après une plaie d'un nerf digital :

donnez les réponses exactes a) Délai long de prise en charge par rapport au traumatisme b) Traumatisme par écrasement c) Age jeune d) Tabagisme e) Absence de rééducation sensorielle

Question 34

Concernant le syndrome de Poland, quelles sont les affirmations exactes ?

a) Prédominance féminine b) L'hypoplasie mammaire est fréquente chez la femme c) L'absence du chef sternal du grand pectoral est caractéristique d) Le muscle petit pectoral est toujours absent e) C'est une pathologie héréditaire autosomique dominante

Question 35

En ce qui concerne l'anatomie de la paupière, quelles sont les propositions exactes ?

a) Le muscle orbiculaire permet l'ouverture de la paupière b) Le muscle releveur de la paupière supérieure est innervé par le nerf III c) Le muscle de Müller est un muscle d'innervation sympathique d) Le muscle releveur s'insère au bord supérieur du tarse e) Le muscle orbiculaire est innervé par le nerf trijumeau

Question 36

Une greffe de peau totale correspondant à : donnez les réponses fausses ?

a) Une greffe comprenant seulement l'épiderme b) Une greffe comprenant l'épiderme et tout le derme c) Une greffe comprenant l'hypoderme d) Une greffe qui concerne les annexes cutanées e) Une greffe qui peut être prélevée au dermatome

Question 37

À propos du lambeau scapulaire, quelles sont les affirmations exactes ?

a) Il est classé comme un lambeau fasciocutané à pédicule artériel b) Il est classé comme un lambeau cutané à pédiculedirect c) Il est classé comme un lambeau perforateur d) Il est classé comme un lambeau musculocutané e) Il peut être prélevé comme un lambeau composite

Question 38

Concernant la fasciite nécrosante : quelles sont les réponses exactes ?

a) est une infection due au Streptocoque Béta-hémolytique b) est une infection qui évolue lentement c) est une urgence vitale d) l'échographie permet de faire le diagnostic e) le traitement chirurgical nécessite un drainage sans parage des tissus

Question 39

Quels sont les critères qui rentrent en compte dans la gravité d'une brûlure : quelles sont les réponses exactes ?

a) Les âges extrêmes de la vie b) l'aspect circulaire d'une brûlure de 3ème degré d'un membre c) la localisation à distance des orifices d) l'absence de comorbidité e) une surface de 30% de brûlure du 1er degré CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025 - 2511241352 - Page 6/7

Question 40

à propos du lambeau frontal, quelles sont les réponses exactes ?

a) sa dissection profonde se fait dans un seul plan b) le site donneur est presque toujours autofermant sur toute sa hauteur c) il nécessite un temps de sevrage secondaire d) c'est un lambeau à pédicule axial e) il est très utilisé pour la reconstruction des lèvres CF-11-Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique-QCM-EVC-2025 - 2511241352 - Page 7/7