Pédiatrie, session 2023

Question 1

Quel est le germe le plus fréquent en cause des infections ostéoarticulaires de l’enfant ?

Question 2

Vous recevez un bébé de 6 mois pour fièvre avec frissons évoluant depuis 48 heures. A l’arrivée aux urgences il est apyrétique mais la mère vous raconte que sa fièvre est montée à 40°C ce matin.

A l’examen, le tonus est conservé, il est bien coloré, vous ne trouvez pas de point d’appel pour expliquer la fièvre.

 Quel diagnostic suspectez-vous ?

 Quels sont les arguments qui vous le font évoquer ?

 Comment confirmez-vous le diagnostic ?

Question 3

Rédiger une ordonnance de réhydratation par voie orale pour un nourrisson de 15 mois avec une gastroentérite aiguë.

Question 4

Marco, 4 ans et demi , sans antécédents est amené aux urgences pour une éruption cutanée (figure)

évoluant depuis 48h. Il y a eu un contage d’infection virale dans la famille la semaine précédente.

 Quels sont les éléments sémiologiques de l’éruption qui orientent vers un purpura rhumatoïde ?

Le médecin traitant a fait faire une numération formule sanguine qui montre : Leucocytes :

6500/mm3, Neutros : 3000/mm3, Hb : 12g/dL, Plaquettes : 230000/mm3.

 Quelles atteintes/complications recherchez-vous à l’interrogatoire et à l’examen clinique ?

Il n’a pas de complication quel sont les éléments du suivi clinico- biologique ?

Question 5

Quels éléments retrouvez-vous à l’otoscopie ?

Question 6

 Dans un contexte d’otite moyenne aiguë purulente de l’enfant, quelles sont les 3 principales bactéries responsables ?

 Rédigez l’ordonnance d’antibiotique de première intention pour un enfant de 3 ans.

Question 7

Quelles sont les principales causes de l’ictère néonatal à bilirubine conjuguée ? Quel est l’élément clinique caractéristique ?

Question 8

Quels sont les principaux signes cliniques de l’hémolyse chez le nourrisson ?

Question 9

Quels sont les conseils fondamentaux de couchage à donner pour la prévention de la morts subite du nourrisson ?

Question 10

Vous recevez un enfant de 6 ans aux urgences qui présente une crise d’asthme :

 Citez les principaux signes cliniques de gravité à rechercher.

 Citez les principes de la prise en charge thérapeutique de la crise d’asthme aux urgences.

Question 11

Devant des céphalées chez un enfant de 5 ans, quels signes vous font évoquer une hypertension intracrânienne ?

Question 12

Citez les 11 vaccins obligatoires en France pour l’entrée en collectivité.

Question 13

Quels vaccins recommandez-vous chez un enfant de 11ans ?

Question 14

Devant une boiterie d’apparition récente, quels éléments cliniques sont en faveur d’un rhume de hanche (synovite aigue transitoire) ?

Question 15

Quelles sont les causes principales pulmonaires de détresse respiratoire chez un nouveau-né en salle de naissance?

Question 16

Vous examinez un nouveau-né en salle de naissance, quels sont les items du score de Silverman ?

Question 17

Vous voyez le petit Lulu 14 mois qui tousse depuis 10 jours. Une radiographie a été faite :

Quel diagnostic évoquez-vous ? Quel est l’élément clinique à rechercher à l’interrogatoire ?

Question 18

La petite Fatoumata vous est adressée pour une anémie à 6g/dL.

Sa numération montre :

Leucocytes : 3500 mm/3 Hb : 6g/dL VGM : 65 fl GR : 1,5 millions Plaquettes : 6500000/mm3 CCMH : 28 Comment décrivez-vous cette anémie et quels sont les causes possibles de cette anémie ?

Question 19

Quelles sont les dernières recommandations concernant l’âge de la diversification alimentaire chez le nourrisson ?

Question 20

Quelles maladies endocriniennes sont dépistées systématiquement à la naissance en France ?

Question 21

Quels sont les signes cliniques du rachitisme commun carentiel ?

Question 22

Quels sont les signes cliniques de l’insuffisance cardiaque chronique ?

Question 23

Quels sont les caractéristiques des vomissements au cours de la sténose du pylore ?

Question 24

Devant un amaigrissement, quels éléments somatiques orientent vers une anorexie mentale ?

Question 25

Qu’attendez-vous d’un nourrisson de 9 mois en terme de développement psychomoteur ?