Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale, session 2020

1- Donnez la description clinique d’une dyspnée laryngée 2- Donnez la localisation de la pathologie causale selon les caractéristiques cliniques suivantes :

a. Dyspnée aux 2 temps (inspiratoire et expiratoire)

b. Dyspnée expiratoire c. Dyspnée inspiratoire 3- Quelles sont les 3 causes les plus fréquentes de stridor chez le nourrisson ?

4- Quel élément clinique permet-il de faire la différence entre une épiglottite aiguë et une laryngite sous-glottique ?

5- Quelle pathologie évoquer chez un nourrisson de 6 semaines avec la notion de laryngites à répétition ? Quelle en sera la prise en charge aux plans a. diagnostique ?

b. thérapeutique en cas de forme importante ?

6- Donnez les critères conduisant à proposer un traitement instrumental d’une laryngomalacie. Donnez deux traitements instrumentaux possibles.

7- Présentation clinique et prise en charge aux urgences d’un enfant de 18 mois porteur d’une laryngite sous-glottique aiguë 8- Quel diagnostic évoquer chez un enfant de 4 ans adressé pour dyspnée laryngée aiguë de survenue brutale hors contexte infectieux. Préciser la prise en charge 9- Quel diagnostic évoquer devant une polypose naso-sinusienne chez un enfant de 6 ans ?

Comment le rechercher ?

10- Une polypose naso-sinusienne unilatérale est-elle plus ou moins inquiétante qu’une polypose bilatérale ? Pourquoi ?

11- Parmi les signes d’appel habituels des rhino-sinusites chroniques, lequel doit-il vous faire rechercher une polypose naso-sinusienne ?

12- Comment affirmez-vous le diagnostic de polypose nasale ?

13- Les parents d’un enfant porteur d’une polypose naso-sinusienne vous interrogent sur la fréquence de dégénérescence maligne de cette pathologie. Que leur répondez-vous ?

14- Devant une surdité de transmission à tympan normal, quel(s) diagnostic(s) faut il évoquer avant la réalisation de tout examen complémentaire ?

15- Décrivez le réflexe acoustico-facial (réflexe stapédien) et énumérez ses principales utilisations en pratique clinique 16- Décrivez en pratique les différentes étapes de réalisation d’un potentiel évoqué auditif précoce ainsi que de son interprétation 17- Par quelle(s) méthode(s) peut on effectuer le suivi d’un cholestéatome opéré et que recherche t’on à l’occasion de ce suivi en fonction de la (des) méthode(s) utilisées ?

18- Quelles sont les indications à la réalisation d’une paracentèse ?

19- Hors allergie, quelle est l’antibiothérapie de 1ere et de 2eme ligne de l’otite moyenne aigüe du grand enfant ?

20- Quelle substance contenue dans des topiques (gouttes) auriculaires peut avoir un effet ototoxique ?

21- Quels sont les facteurs de risques périnataux devant faire choisir un dépistage de la surdité néonatale par PEA plutôt que par otoémissions acoustiques ?

22- Quelles sont les caractéristiques d’un nystagmus périphérique ?

23- Quelles sont les indications à la réalisation d’une imagerie injectée devant un syndrome vertigineux ?

24- Quels sont les examens complémentaires qui testent le réflexe vestibulo-oculaire et ceux qui testent le réflexe vestibulo-spinal ?

25- Dans le cadre d’une maladie de Ménière invalidante résistante au traitement systémique et aux règles hygiéno-diététiques, citer les différentes lignes thérapeutiques à mettre en œuvre ainsi que leur ordre pour le traitement du vertige.

26- Quelle est par argument de fréquence la cause la plus fréquente d’acouphènes pulsatiles ?

27- Quel est le traitement de 1ère intention d’un acouphène perçu comme un sifflement et survenu dans les 48 heures ?