Biologie médicale, session 2020

A propos des étiologies de certaines anomalies biochimiques :

Question 1

Citer les principales étiologies des valeurs pathologiques de l’albuminémie.

Question 2

Citer 3 étiologies d’hyperferritinémie.

SUJET : 2 A propos de l’accréditation d’un laboratoire de biologie médicale

Question 1

Citer 3 paramètres à vérifier avant la mise en route d’une méthode fournisseur dans un laboratoire de biologie médicale accrédité ?

Question 2

Quels sont les 2 types de portées d’accréditation utilisées en biologie médicale ?

SUJET : 3 Concernant l’exploration des protéines urinaires

Question 1

- Une protéinurie de surcharge est-elle :

- constituée de protéines de haut poids moléculaire ou de faible poids moléculaire ?

- toujours détectée par bandelette urinaire ?

Question 2

A propos des méthodes de dosage :

- citer la méthode classique de dosage pondéral des protéines urinaires totales

- citer la méthode classique de dosage pondéral de l’albumine urinaire

Question 3

Concernant la microalbuminurie :

- à quelle plage de concentration (en mg/24h) correspond-elle ?

- est-elle détectée par bandelette urinaire ?

- de quelle atteinte rénale est-elle spécifique ?

SUJET : 4 A propos de la protéine de transport du fer :

Question 1

Quelle protéine est responsable du transport du fer dans le compartiment plasmatique ?

Question 2

Quelle méthode est utilisée pour doser cette protéine dans le sérum ?

Question 3

Dans quel sens varie classiquement ce paramètre en cas d’anémie par carence martiale ?

SUJET : 5

Question 1

Parmi les bactéries suivantes, quelle(s) est (sont) la(les) bactérie(s) hautement résistante(s) émergente(s) (BHRe) ?

a) Escherichia coli producteur de carbapénèmase b) Enterobacter cloacae producteur de bêta-lactamase à spectre élargi c) Staphylococcus aureus résistant à la méticilline d) Enterococcus faecium résistant à la vancomycine e) Pseudomonas aeruginosa résistant à l’imipénème

Question 2

Parmi les agents pathogènes suivants lequel (lesquels) est (sont) classé(s) dans le groupe 3 (manipulation en laboratoire de sécurité biologique de niveau 3 (appelé également L3 ou NSB3) ?

a. Burkholderia cepacia b. Pasteurella multocida c. Mycobacterium tuberculosis d. Neisseria meningitidis e. Mycobacterium avium f. Burkholderia pseudomallei g. Brucella melitensis

Question 3

Citer les 3 bactéries les plus fréquemment responsables d’urétrites en France ?

Question 4

Quels sont les 4 examens bactériologiques qu’il est possible de réaliser pour diagnostiquer une légionellose et quels sont leurs intérêts respectifs ?

Question 5

Citer 4 points critiques pré-analytiques qu’il faudrait maitriser pour optimiser les résultats des hémocultures

Question 6

Concernant la tuberculose, quelle(s) est (sont) la(les) proposition(s) exacte(s) :

a. L’incidence de la résistance aux anti-tuberculeux est plus forte en France qu’à l’est de l’Europe b. L’examen direct repose sur la mise en évidence des bacilles par la coloration de Gram c. Un examen direct négatif élimine le diagnostic de tuberculose d. Plusieurs espèces de mycobactéries sont responsables de la tuberculose :

M. tuberculosis, M. africanum, M. bovis, M. microtii e. En cas de contexte épidémiologique et clinique évocateur d’une tuberculose, le patient doit être placé en isolement respiratoire avant les résultats bactériologiques SUJET : 6 A propos de l’auto-immunité

Question 1

Quels sont les autoanticorps utiles au diagnostic du lupus érythémateux systémique ?

Question 2

Quels examens immunologiques sont utiles au suivi du lupus érythémateux systémique ?

Question 3

Citer 3 maladies autoimmunes dans lesquelles on peut détecter des anticorps anti- SSA ?

SUJET : 7 A propos de l’allergie

Question 1

Quelles cellules ont des récepteurs aux IgE à leur surface (en précisant les récepteurs de haute et basse affinité)?

Question 2

Quel examen est recommandé pour le dépistage de l’allergie respiratoire et pourquoi?

Question 3

Citer les 2 principales indications du dosage de la tryptase sérique ?

SUJET : 8 A propos des antirétroviraux contre le VIH : citer les 5 classes thérapeutiques des molécules utilisables en clinique et leur mode d’action.