Oncologie, session 2023

Question 1

1.1 Quel est le mécanisme d’action du 5-fluoro-uracile ?

1.2 Citez 3 cancers dans lequel il est utilisé couramment ?

1.3 En cas de douleur thoracique au décours immédiat d’une perfusion de 5-FU, à quelle hypothèse diagnostique pensez-vous en priorité?

Question 2

2.1 Citez la principale toxicité cardiaque aiguë des anthracyclines.

2.2 Quelles sont les doses maximales cumulées pour la doxorubicine ? pour l’épirubicine ?

Question 3

Précisez les modalités de surveillance de la fonction cardiaque sous trastuzumab.

Question 4

Concernant les nausées et vomissements.

4.1 Quels sont les différents types de nausées et vomissements ?

4.2 Donnez leurs définitions.

4.3 Précisez leurs modalités de traitement préventif/prophylactique.

Question 5

Concernant les neuropathies périphériques.

5.1 Quelles sont les classes de cytotoxiques qui entrainent des neuropathies périphériques ?

5.2 Comment peut-on traiter la composante douloureuse ?

Question 6

Concernant la sédation profonde et continue.

6.1 Par quelle loi française est-elle encadrée ?

6.2 Quel traitement principal est utilisé pour la sédation profonde et continue jusqu'au décès en cancérologie?

Question 7

Citez 4 types de soins de support en cancérologie.

Question 8

Quelle est l'indication de la chimiothérapie post-opératoire dans les carcinomes bronchiques non à petites cellules?

Quel est le protocole de référence, et le nombre de cycles recommandés ?

Quel est le standard dans cette indication pour les patients dont la tumeur présente une mutation EGFR?

Question 9

Citez 3 molécules d'immunothérapie inhibant les points de contrôle, utilisées en routine dans le traitement des carcinomes bronchiques non à petites cellules.

Question 10

Dans quelles situations la chimiothérapie pré-opératoire est-elle recommandée dans les adénocarcinomes gastriques? Citez un protocole privilégié et le détail des médicaments.

Question 11

Citez 2 altérations moléculaires plus fréquemment identifiées dans les cholangiocarcinomes et accessibles à un ciblage thérapeutique (y compris si médicament non encore remboursé).

Question 12

Quelle est l'indication d'une chimiothérapie post-opératoire dans les adénocarcinomes pancréatiques? Quel protocole de référence chez un patient en bon état général et dans quel délai?

Question 13

Quel est le traitement standard d’un patient en bon état (dit « fit ») ayant un cancer de vessie infiltrant le muscle cT2-T4N0M0 ? Détailler la réponse.

Question 14

Quels sont les trois facteurs pronostiques de la classification d’Amico du cancer de la prostate ?

Question 15

Citer au moins 3 facteurs de risque principaux de cancer du rein.

Question 16

Donner les recommandations françaises pour diminuer le risque de cancer du rein en prévention primaire.

Question 17

Citer au moins deux protocoles standards pour la prise en charge de 1ère ligne métastatique d’un cancer du rein à cellules claires chez un patient de bon pronostic.

Question 18

Citer une toxicité potentiellement mortelle du trastuzumab-deruxtecan.

Question 19

Quel est l’effet secondaire auto-immun le plus fréquent des inhibiteurs de points de contrôle ?

Question 20

Citer 4 toxicités sévères les plus fréquemment décrites avec les anti-angiogéniques inhibiteurs de tyrosine kinase.

Question 21

Vous recevez un homme de 75 ans avec un diagnostic d’adénocarcinome prostatique métastatique osseux (>10 métastases), ISUP 3, en bon état général. Quelles sont les options thérapeutiques médicamenteuses possibles en première intention?

Question 22

Quelle est l’indication du tucatinib et sa toxicité principale ?

Question 23

Quelle est l’hormonothérapie adjuvante optimale d’une femme pré-ménopausée avec cancer du sein RE+ (récepteur estradiol), HER2 non surexprimé, de stade 3.