Odontologie, session 2024

Question 1

Nous sommes le 2 septembre 2024.

Vous êtes praticien en milieu hospitalier et vous recevez en consultation Monsieur X, adressé (sans courrier) pour une avulsion dentaire par son dentiste traitant. Vous réalisez l’interrogatoire médical et obtenez des informations qui vous sont confirmées et complétées par le dossier médical informatisé de Monsieur X, connu du centre hospitalier dans lequel vous exercez. (voir documents joints : dossier médical + bilan

biologique du 21/06/2024)

A l’examen clinique, vous constatez une mauvaise hygiène bucco-dentaire avec présence de tartre et de plaque dentaire et un délabrement très important de la dent 46 qui doit être extraite. Le patient ne présente aucun signe d’infection, ni de douleur.

1. Quels antécédents et pathologies identifiez-vous chez ce patient ?

2. Quelles sont celles qui comportent un risque pour votre prise en charge du patient. Pourquoi?

3. Comment envisagez-vous la prise en charge de votre patient ?

Question 2

Vous recevez un patient édenté pour la réalisation d’une prothèse amovible complète bi-maxillaire. Décrivez les étapes du réglage du bourrelet d’occlusion.

Question 3

Vous recevez un patient de 16 ans sans antécédents médicaux qui se présente après une chute avec des douleurs importantes. L’examen clinique met en evidence une malposition de 21, une interference occlusale et un saignement sulculaire. Le patient précise qu’avant sa chute : « ses deux dents antérieures étaient un peu en avant par rapport aux dents adjacentes »

1- Quel est votre diagnostic ?

2- Décrivez la démarche clinique : traitement et suivi ?

Question 4

Un enfant de 8 ans se présente avec sa mère, suite à une chute à l’école survenue 3 heures avant. Il est douloureux et n’arrive pas à boire. Il ne présente pas de problème de santé et ne prend pas de médicament Des fragments dentaires ont été retrouvés par terre et apportés par les parents.

La radiographie intrabuccale a été difficile à réaliser à cause d’une coopération limitée.

1. Quelle est votre attitude immédiate en urgence ? Justifiez

2. Quel suivi proposez-vous ? Justifiez