Odontologie, session 2015

Question 1

Un patient se présente, 35ans, totalement denté, pas de pathologie générale, pas de traitement médical.

Après traitement d’une carie en 46, il existe une perte de substance amélodentinaire occlusomésiale avec maintien de la vitalité pulpaire.

Donner les différents matériaux de reconstitution utilisables et leurs critères de choix.

Question 2

Un patient, en bonne santé, pas de pathologie en cours, se présente avec la situation buccale suivante :

-édentement total maxillaire compensée par une ancienne prothèse complète instable

-édentement postérieur bilatéral inférieur des prémolaires et molaires, une ancienne prothèse partielle n’est pas portée, 33 et 43 sont traitées endodontiquement et reconstituées par des obturations à l’amalgame, les dents restantes sont parodontalement stables et saines. Aucune solution implantaire n’est retenue par le patient.

1. Donner vos propositions thérapeutiques

2. Donner les étapes thérapeutiques cliniques chronologiques

Question 3

Pour un patient de 54 ans après examen clinique et radiologique, l’indication de l’avulsion de 35 est posée. L’interrogatoire médical révèle un infarctus du myocarde en 2002 et un accident vasculaire cérébral survenu en septembre 2014.

Il est traité par un anti hypertenseur et un anti vitamine K.

Définir en une phrase l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral, préciser les risques encourus pour cet acte.

Décrivez le protocole de prise en charge pré, per et post opératoire de ce patient.

Question 4

Un patient décrit une douleur insomniante en 25, persistante depuis 2 jours, augmentée à la mastication.La 25 présente une lésion carieuse mésiale.

Citez les étapes de votre démarche diagnostique.