Médecine d'urgence, session 2024

Question 1

Que signifient les lettres de l’acronyme MEOPA ?

Question 2

Quels sont les signes cutanés évocateurs d’un état de choc hémorragique ?

Question 3

Entre les différentes valeurs de pression artérielle, laquelle permet de mieux évaluer les résistances vasculaires systémiques ?

Question 4

Quels sont les « 4 H » à rechercher comme cause d’arrêt cardiaque ?

Question 5

Citez deux signes échocardiographiques avec spécificité > 90% pour l’embolie pulmonaire ?

Question 6

Quelle dose IV de furosémide administrer à un patient atteint d’un œdème aigu pulmonaire cardiogénique traité uniquement par bisoprolol ?

Question 7

Quels sont les 5 critères de crise convulsive fébrile simple chez un enfant ?

Question 8

Quelle prise en charge thérapeutique entreprenez-vous chez un nourrisson de 14 mois qui consulte pour une toux rauque, aboyante associée à un stridor de repos, un tirage intercostal modéré et une fièvre à 38,2°C ?

Question 9

Quels sont les signes de détresse respiratoire qui constituent le score de Silverman ?

Question 10

Quels sont les trois éléments physiopathologiques qui contribuent à l’obstruction bronchiolaire au cours d’une crise d’asthme.

Question 11

Citez quatre toxidromes.

Question 12

Pourquoi une hyponatrémie d’installation rapide est responsable de signes neurologiques ?

Question 13

Un patient de 22 ans se présente aux urgences avec des douleurs abdominales et une altération de l’état général. Le bilan biologique, prélevé sur du sang artériel est le suivant :

pH : 7,22 PaCO2 : 20 mmHg Bicarbonates : 8 mmol/L PaO2 : 86 mmHg Na : 142 mmol/L Cl : 104 mmol/L Réserve alcaline : 8,5 mmol/L Créatinine : 105 mcmol/L Quel trouble acidobasique présente le patient ?

Question 14

Citer les trois axes thérapeutiques nécessaires pour prendre en charge un patient présentant une décompensation acido-cétosique d’un diabète sucré de type 1 ?

Question 15

Quels sont les 3 critères définissant le choc septique ?

Question 16

En cas de purpura fulminans, citez la classe thérapeutique du médicament que vous devez administrer en urgence. Précisez la voie d’administration.

Question 17

Citez facteurs d’agressions cérébrales secondaires d’origine systémique ?

Question 18

Quel est le premier geste thérapeutique à réaliser en cas d’anaphylaxie chez l’adulte ? Quelle modalité d’administration, quelle dose ?

Question 19

En cas d’intoxication aux antidépresseurs tricycliques, quel examen devez-vous réaliser systématiquement ?

Question 20

Quels sont les deux indications principales de la ventilation non invasive en cas de détresse respiratoire ?

Question 21

Quelle est la fourchette attendue de pression artérielle systolique chez un patient présentant un état de choc hémorragique non contrôlé en l’absence de traumatisme crânien ?

Question 22

Quel est le score de Glasgow (détailler le score oculaire, verbal et moteur)

de ce patient :

• aucune activité ni spontanée ni à la demande.

• ouvre les yeux, grogne et amène sa main vers la stimulation douloureuse.

Question 23

Quelles sont les deux types d’intoxication que l’on doit évoquer suite à un incendie en milieu clos ?

Question 24

ECG réalisé chez une personne âgée retrouvée au sol avec lésions de décubitus. Quel est votre diagnostic ? Quel traitement administrez-vous en première intention :

Question 25

En cas de situation sanitaire exceptionnelle, qui définit et coordonne la stratégie médicale permettant de prendre en charge les victimes dans un établissement de santé ?

Question 26

Quel est le délai pour réaliser une TDM célébrale chez un traumatisé crânien à risque intermédiaire ?