Pharmacie polyvalente, session 2014

Connaissances fondamentales

Session: 2014
Épreuve: Connaissances fondamentales
Pages: 2
Questions: 12

Code de spécialité au CNG : 72 — c’est sous ce numéro que le fichier est rangé dans leurs archives.

Première page du sujet de Pharmacie polyvalente, session 2014

C’est le sujet réel tombé à la session 2014, tel que le CNG l’a publié.

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Le sujet en texte

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Une femme de 56 ans, 164 cm, 48 kg consulte un rhumatologue pour des douleurs articulaires, qui évoluent depuis plus de 3 mois.

Le dérouillage matinal est supérieur à 30 minutes.

Les 2 mains sont atteintes (gonflées et douloureuses) la douleur ne cède pas au paracétamol.

La Créatinine = 67μmol/L d’où une clairance à la créatinine de 101 ml/min selon Cockroft & Gault Elle prend de l'aspirine en automédication, jusqu'à 3 gr / jour, depuis le début des symptômes.Elle est ménopausée. Elle a dans son dossier un résultat d'ostéodensitométrie à -3,2 déviations standard.

Le rhumatologue diagnostique une Polyarthrite rhumatoïde

Question 1

Quels sont les éléments diagnostics de la Polyarthrite Rhumatoïde ?

Le médecin prescrit :

•NOVATREX® (Methotrexate) : 20mg/jour

•CORTANCYL® (prednisone) : 3cp de 5mg +3cp de 1mg / jour

•DOLIPRANE® 500mg (paracétamol) : 2 cp toutes les 6 heures

•ACTISKENAN® 10mg (morphine): Uniquement si douleurs 1 cp toutes les 8h

•SKENAN® LP 10mg (morphine) : 1 gélule matin et soir

Question 2

Pour chaque médicament du dossier, indiquer la classe, l'indication thérapeutique dans ce contexte, ainsi que le mécanisme d'action.

SUITE AU VERSO

Question 3

Analysez la conformité de la prise en charge thérapeutique au regard des référentiels

Question 4

La thérapeutique comporte-elle d'éventuelles contre-indications physiopathologiques ? (Justifiez votre réponse)

Question 5

Les posologies sont-elles correctes ? (Justifiez votre réponse)

Question 6

La thérapeutique comporte-elle d'éventuelles interactions médicamenteuses ? (Justifiez votre réponse)

Question 7

Quels éléments de suivi proposeriez-vous ?

Question 8

Quels sont les principaux effets indésirables attendus et comment les prévenir ?

Question 9

Quelles optimisations proposeriez-vous concernant le plan de prise ?

Question 10

Quels conseils diététiques proposez- vous ?

Au bout de 3 mois, la patiente est encore algique. Le rhumatologue instaure un traitement par REMICADE® (infliximab).

Question 11

Quelle est la classe thérapeutique de l'infliximab ? Son mécanisme d'action ? Ses principaux effets indésirables, leur surveillance et leur prévention?

Question 12

Quelles sont les autres biothérapies, en cas d'échec au REMICADE® ?

Citez 5 molécules. (DCI ou non commercial)

Ce que vaut cette spécialité

À la session 2025, 1 postes étaient ouverts en voie interne et 0 lauréats ont été nommés, laissant 1 poste sans titulaire. Voir la fiche de pharmacie polyvalente.

Un sujet passé renseigne sur le format et le niveau attendu, pas sur les chances d’être reçu : le CNG ne publie ni le nombre de candidats par spécialité, ni les seuils, ni les notes.

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Document produit et publié par le Centre national de gestion, extrait de l’archive :

Sujets fondamentales (zip)

Le texte, la mise en page et les questions sont ceux du document original. Les images ont été rééchantillonnées pour l’affichage en ligne. Lorsqu’une image reproduisait un document clinique portant l’identité d’un patient — étiquette de console d’imagerie, bandeau d’ECG —, les nom et prénom ont été masqués ; les éléments cliniques de l’énoncé, eux, sont conservés.