Ophtalmologie, session 2025

BLANC-CF-33-Ophtalmologie-QCM-EVC-2025 QCM 1. Concernant la physiopathologie du glaucome chronique, quelle(s) est(sont)

la(les) réponse(s) correcte(s) ?

A. L’altération du trabéculum joue un rôle central dans l’augmentation de la résistance à l’écoulement de l’humeur aqueuse.

B. L’altération du trabéculum peut provenir de contacts répétés entre l’iris et le trabéculum C. La lame criblée est une des principales zones anatomiques impliquées dans la neuropathie glaucomateuse.

D. La neuropathie optique glaucomateuse résulte uniquement de l’élévation de la pression intraoculaire.

E. L’altération du champ visuel survient en général pour une perte de 10% des axones de cellules ganglionnaires rétiniennes.

Réponses : A, B, C.

QCM 2. Concernant le traitement du glaucome primitif à angle ouvert, quelle(s)

est(sont) la(les) réponse(s) correcte(s) ?

A. La pression intraoculaire cible est fixée à 14 mmHg à priori B. La trabéculoplastie au laser SLT est un traitement possible en première intention C. Les analogues des prostaglandines réduisent la production d’humeur aqueuse D. Les béta-bloquants en collyres ont les mêmes contre-indications que les béta-bloquants donnés par voie générale E. On peut ajouter des collyres de la même classe thérapeutique afin

d’améliorer leur efficacité Réponse : B, D.

QCM 3. Concernant l’iridotomie périphérique (IP) au laser, quelle(s) est(sont) la(les)

réponse(s) correcte(s) ?

A. L’IP est réalisée devant tout angle iridocornéen étroit B. L’IP a pour objectif de lever le blocage pupillaire C. L’IP lève les synéchies antérieures périphériques de l’angle iridocornéen D. L’IP peut être réalisée dans l’aire d’ouverture de la fente palpébrale E. Il est conseillé de réaliser plusieurs IP en cas d’angle fermé sur 360° Réponse : B, D.

QCM 4. Quels sont les signes en gonioscopie d’un syndrome d'iris plateau ?

A. Angle étroit ou fermé B. Insertion antérieure de l’iris C. Aspect de double bosse de l’iris en indentation D. Angle peu ré-ouvrable en indentation E. Présence d’une ligne de Sampaolesi dans l’angle Réponse : A, C, D.

QCM 5. Concernant la classification de Shaffer: quelle(s) est(sont) la(les) réponse(s)

correcte(s) ?

A- repose sur l’examen gonioscopique B- permet d'apprécier le degré d'ouverture de l'angle iridocornéen C- permet d’apprécier la pigmentation de l’angle iridocornéen D- Au grade 1 de cette classification, l’éperon scléral est visualisé E- Au grade 3 de cette classification, la fermeture de l’angle est très probable.

Réponse : A, B.