Rhumatologie, session 2025

BLANC-CF-45-Rhumatologie-QCM-EVC-2025

Question 1

1- Parmi les propositions suivantes relatives à l'ostéoporose masculine indiquer celle(s) qui est sont exact(e) ?

a) Elle est plus fréquente que l'ostéoporose féminine b) Elle est plus souvent d'origine secondaire comparativement à l'ostéoporose féminine c) Les conséquences fracturaires sont moins graves que chez la femme d) Les indications thérapeutiques sont identiques chez l'homme et chez la femme e) L'arsenal thérapeutique est plus large chez l'homme que chez la femme

Question 2

1- Monsieur X, 45 ans vous consulte en raison d'une violente douleur lombaire basse associée à une irradiation dans le membre inférieur droit consécutivement à un effort de soulèvement. Vous évoquez le diagnostic de lombo-radiculalgie. Parmi les éléments suivants indiquer celui (ceux) évocateur(s) d'un conflit disco-radiculaire :

a) Présence d'un syndrome rachidien b) Abolition du reflexe achilléen c) Impulsivité aux efforts physiologique d) Recrudescence nocturne des douleurs e) Présence d'un signe de Lasègue

Question 3

1- Parmi les propositions suivantes relatives à la gonarthrose, indiquez celle qui est fausse ?

a) Elle prédomine dans la population féminine b) Elle peut être favorisé par un genu-varum c) Elle peut être favorisée par un genu-valgum d) Elle est dans la majorité des cas asymptomatique e) Elle est peut-être favorisée par le surpoids

Question 4

1- Madame Z vous amène à la consultation sa mère Huguette Z., 72 ans, car cette dernière se plaint de douleurs des deux épaules et des deux cuisses d'horaire inflammatoire et ne veut plus s'habiller le matin. Elle a perdu 10 kg en six mois. Elle décrit quelques céphalées de l'hémicrane droit.

Lorsque vous la voyez en consultation cet après-midi, l'examen est en revanche extrêmement pauvre. Tout au plus notez-vous qu'elle a des douleurs en fin de mouvement des deux épaules et une limitation des hanches avec quelques craquements. Elle n'est soulagée que par la prise d'AINS.

Dans ses antécédents on retrouve une thyroidite d'Hashimoto et une HTA.

Quel diagnostic évoquez-vous en priorité (unes seule réponse) ?

a) Polyarthrite rhumatoïde b) Spondyloarthrite c) Lupus d) Rupture de coiffe e) Artérite à cellules géantes BLANC-CF-45-Rhumatologie-QCM-EVC-2025 - 2510151139 - Page 1/3

Question 5

1- Vous recevez à votre cabinet Mme H… 42 ans couturière, pour gène de la main droite depuis 7 semaines.

En effet Mme H… décrit des sensations de fourmillements de la main droite en particulier au niveau des trois premiers doigts irradiant vers l'avant-bras, survenant surtout la nuit et la réveillant. Elle est ainsi obligée de secouer sa main pour que les fourmillements cessent.

Elle se sent en pleine forme, elle a d'ailleurs pris quelque kilos ces derniers mois elle vous signale qu'on lui a enlevé la thyroïde il y a 20 ans et qu'elle prend un traitement substitutif. Pas d'autres antécédents. Sa mère est diabétique Quel diagnostic évoquez-vous (une seule réponse)?

a) Canal carpien b) Canal de Guyon c) Névralgie cervico brachiale C6 d) Syndrome du défilé thoraco brachial e) Neuropathie diabétique

Question 6

1- Quel(s) anticorp(s) sont en faveur d'un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde?

a) FAN b) Anti-DNA c) Facteur Rhumatoïde d) Anti-Scl70 e) ACPA

Question 7

Parmi les germes suivants, indiquer celui (ceux) à envisager devant une infection ostéoarticulaire chez un consommateur de drogues IV :

a) Staphylococcus aureus b) Pseudomonas aeruginosa c) Candida albicans d) Kingella kingae e) Anaérobies oraux

Question 8

1- Vous suspectez une spondylodiscite tuberculeuse (Mal de Pott) et vous demandez une IRM. Parmi les signes, suivant indiquer celui-qui vous conforte dans votre hypothèse diagnostique :

a) Atteinte discale prédominante isolée b) Épargne discale relative, volumineux abcès sous-ligamentaires froids c) Hypersignal discal T1 d) Corps vertébraux indemnes e) Prise de contraste corticale seule

Question 9

1- Parmi les manifestations cliniques classiques pouvant survenir au cours de la spondyloarthrite axiale, indiquez celle qui est (sont) exacte(s):

a) Douleurs fessières à bascule b) Douleurs thoraciques antérieures c) Raideur matinale > 30 minutes d) Uvéite antérieure aiguë e) Polyarthrite bilatérale et symétrique des mains BLANC-CF-45-Rhumatologie-QCM-EVC-2025 - 2510151139 - Page 2/3

Question 10

1- Parmi les arguments en faveur du diagnostic d'une SpA axiale indiquez, celui(ceux) qui est (sont) exact(s)

:

a) Atteinte radiographique des sacro-iliaques ou IRM évocatrice b) HLA-B27 positif c) CRP élevée en dehors de tout contexte infectieux d) Lombalgies avec réveils nocturnes positionnels e) Antécédents familiaux de rectocolite hémorragique BLANC-CF-45-Rhumatologie-QCM-EVC-2025 - 2510151139 - Page 3/3