Radiologie et imagerie médicale, session 2018

Sur l’image scannographique ci-dessous, identifiez les structures anatomiques identifées par les flèches :

A.

B.

C.

D.

E.

F.

G.

H.

Question 2

Annotez cette image :

Numéros des segments hépatiques A à D A :

B :

C :

D :

E (structure canalaire) :

F :

G :

H :

I :

J :

Question 3

Quels sont les critères de qualité du cliché pulmonaire de face ?

D C B A G E J F H I

Question 4

Décrire le protocole d’exploration d’une masse hépatique en IRM en détaillant l’instrumentation (séquences, paramètres, utilisation ou non d’un agent de contraste etc...).

Question 5

Quelles sont les contre-indications et précautions pour l’administration des produits iodés ?

Question 6

Exploration d’une luxation de hanches d’un nourrisson à l’échographie :

Question 1

:

Donnez les 3 facteurs de risques actuellement retenus par la Haute Autorité de Santé (HAS )

Question 2

:

Identifiez les structures 1 à 4 Quelle est la valeur normale pour l’item 3 ?

Question 7

Selon l’HAS, quels sont les critères pour déterminer si une femme appartient au groupe des femmes à risque élevé de cancer du sein et au groupe des femmes à risque très élevé de cancer du sein?

Question 8

Classification ACR :

Dire quelles sont les affirmations exactes?

a - une lésion classée ACR3 doit obligatoirement être biopsiée b - les calcifications vasculaires sont classées ACR2 c - une lésion ACR6 est une lésion biopsiée avec un résultat histologique de cancer d - la classification ACR doit être la même pour les deux seins e - la classification ACR 0 correspond à un bilan incomplet nécessitant des examens complémentaires

Question 9

Questions techniques IRM, QCM juste = 2 points, une faute = 1 point, 2 fautes =0 recopier la ou les réponses justes sur le cahier.

QCM1 :

A : une séquence FLAIR est basée sur la modification d’une séquence en pondération T2 B : une séquence FLAIR nécessite une impulsion 180° pour la préparation du signal C : une séquence FLAIR nécessite l’application de gradients de diffusion D : une séquence FLAIR est utilisée pour mettre en évidence des hyposignaux E : une séquence FLAIR supprime le signal des tissus ou liquides à T1 long QCM2 :

A : en FLAIR le LCR est blanc B : en FLAIR la substance blanche est blanche C : en FLAIR la substance grise est grise D : en FLAIR les artères de la base du crâne sont blanches E : en FLAIR la graisse sous-cutanée est blanche QCM3 :

A : un patient avec un dispositif médical implanté est toujours une contre- indication à une IRM ?

B : un dispositif « MR conditional » peut toujours être utilisé pour une IRM 1.5T C : un pacemaker est toujours « MR safe »

D : un implant passif peut être très dangereux E : un implant conducteur peut provoquer des échauffements ou des brûlures.

QCM4 :

A : une séquence de diffusion nécessite l’injection d’un produit de contraste B : une séquence de diffusion est basée sur deux gradients placés autour de l’impulsion 180° C : l’imagerie de diffusion met en évidence les mouvements de l’eau dans les tissus D : les valeurs du facteur b en imagerie de diffusion sont toujours inférieures à 100 E : l’ ADC est calculé à partir des images de diffusion QCM5:

A: la fréquence de résonance pour une IRM 1.5T est de 128MHz B: pour une séquence "écho de spin", une ligne de l’espace de Fourier est acquise par impulsion de 90° C : pour accélérer l’acquisition il est possible de produire plusieurs échos avec une seule excitation D : une séquence écho de gradient est à utiliser dans le cas d’hétérogénéité du champ statique E : une séquence ciné se fait généralement sur la base d’une séquence

écho de spin.

Question 10

Quels sont les éléments obligatoires que doit comporter un compte rendu du scanner ?