Médecine cardiovasculaire, session 2016

Question 1

Enumérez (sans commentaire) les principaux critères de gravité cliniques et paracliniques de l’embolie pulmonaire ?

Question 2

Citez les critères d’évaluation du risque thromboembolique d’un patient en fibrillation atriale ?

Quand introduisez vous une anticoagulation ?

Quels sont les 3 principaux anticoagulants oraux directs commercialisés en France en 2016 ?

En cas de contre indication aux AVK, quelle stratégie pouvez-vous proposer ?

Question 3

Comment définit-on un syndrome coronarien aigu ST- à « haut risque »

(nécessitant une coronarographie dans les 24h) ?

Comment définit-on un syndrome coronarien aigu ST- à « très haut risque » (nécessitant une coronarographie immédiate) ?

Question 4

Quelles sont les thérapeutiques diminuant la morbi-mortalité d’un patient insuffisant cardiaque en stade II de la NYHA, ayant une fraction d’éjection abaissée (<35%) et un QRS élargi ?

Question 5

Quelles sont les indications de l’antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse ?

Quelles sont les modalités de l’antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse ?

Quelle est la seule indication de chirurgie en urgence ?

Question 6

Quelle classification utilise-t-on dans le cadre de la dissection aortique ?

Quel type est une indication opératoire ?

Question 7

Quelles sont les indications opératoires de l’anévrysme de l’aorte ascendante ?

Question 8

Quelles sont les 3 molécules préconisées chez la femme enceinte hypertendue ?

Question 9

Vous recevez une femme de 78 ans, NYHA III, avec un dosage de BNP à 103 pg/mL. Est-elle en insuffisance cardiaque ?

Question 10

Citez les principaux éléments du traitement initial de la péricardite aigue ?

Question 11

Quelle est la durée de la bithérapie antiagrégante plaquettaire après stent nu dans la maladie coronaire stable à risque standard ?

Quelle est la durée de la bithérapie antitagrégante plaquettaire après stent actif dans la maladie coronaire stable à risque standard ?

Quelle est la durée de la bithérapie antiagrégante plaquettaire après stent actif de seconde génération chez un coronarien stable à risque hémorragique élevé ?

Quel est le traitement antithrombotique par défaut à 1 an d’un stenting coronaire chez un coronarien stable en fibrillation atriale avec score CHAD2VASC2≥2 ?

Combien de temps doit interrompre le prasugrel avant une intervention programmée à haut risque hémorragique ?

Combien de temps doit interrompre le ticagrelor avant une intervention programmée à haut risque hémorragique ?

Combien de temps doit interrompre le clopidogrel avant une intervention programmée à haut risque hémorragique ?

Quelle est la durée la bithérapie antiagrégante plaquettaire après un syndrome coronaire aigu ?

Question 12

Quelles sont les trois situations où il faut relayer les AVK par un anticoagulant parentéral en cas d’intervention à haut risque hémorragique ?